Objawy

Proces zapalny

Ważnym objawem wskazującym na toczący się proces zapalny jest przyśpieszenie opadania krwinek. Gwałtowne opadanie słupka krwinek w rurce wstawionej do lodówki wskazuje na obecność zimnych aglutynin, podczas gdy zgalaretowacenie osocza i zahamowanie opadania przemawia za obecnością krioglobulin. Ponieważ poliglobulia i czerwienica prawdziwa mogą powodować objawy ostrego niedokrwienia, należy w każdym przypadku zbadać stężenie hemoglobiny, liczbę krwinek czerwonych, białych oraz płytkowych. Jeśli chodzi o te ostatnie ważne jest wykonanie testu agregacji płytek według Breddina (PAT I lub PAT III). Podwyższenie poziomu fibrynogenu może być również przyczyną zwiększenia lepkości krwi. W przypadku podejrzenia procesu osteolitycznego wskazane jest wykonanie zdjęcia rentgenowskiego rąk i stóp. Niszczenie kości w obwodowych częściach kończyn z odkładaniem w tkankach miękkich soli wapnia obserwuje się w twardzinie. Angiografia wskazana jest w przypadkach, w których wyniki badania wskazują na utrudnienie przepływu krwi w dużej tętnicy lub na jej miażdżycowe rozszerzenie. Jeżeli tętno na obwodzie jest dobrze wyczuwalne, badanie angiograficzne jest niewskazane, ponieważ w razie ostrej lub podostrej niedrożności postępowaniem z wyboru jest zastosowanie leków trombolitycznych, co przy wykonanej wcześniej angiografii zwiększa niepotrzebnie ryzyko krwawienia.

Leave a Comment

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *